Gydymas fiksuoto sąnarių

Tokių traumų gydymas sėkmingai taikomas Tauragės ligoninėje įsigijus specializuotą medicinos įrangą, bei pagalbines vienkartines priemones ir implantus. Šunų klubo sąnarių displazija toliau displazija — tai kompleksas susirgimų, dėl kurių klubo sąnaryje atsiranda juos formuojančių kaulų ir sąnarių paviršių anatominis defektas. Kartais insultu persirgusiam žmogui nustoja kokybiškai funkcionuoti tam tikra raumenų grupė. Tada gali atsirasti vienpusė deformacija, pavyzdžiui, krypsta viena pėda, deformacija greitai progresuoja.

Sąkandžio koregavimas

Netaisyklingos dantų padėties koregavimas Kreivi ar nevienodu atstumu išsidėstę dantys, koreguojami tiek jauname, tiek vyresniame amžiuje. Tinkamiausią gydymo būdą, ortodontas gali parinkti tik įvertinęs paciento burnos ertmės būklę, amžių, poreikius bei galimybes. Netaisyklinga dantų padėtis gali būti koreguojama naudojant išimamus arba fiksuotus ortodontinius aparatus.

Išimami ortodontiniai aparatai plokštelės įprastai naudojami tik tuo laikotarpiu gydymas fiksuoto sąnarių nuolatiniai dantukai keičia pieninius. Išdygus nuolatiniams dantims, jų padėtis koreguojama pasitelkiant fiksuotus aparatus breketų sistemas. Svarbus yra ir tinkamai pritaikytas vežimėlis. Dėl didelės pragulų rizikos svarbu, kad vaikas nebūtų per ilgai paliktas toje pačioje padėtyje.

Sėdėjimas turėtų būti keičiamas stovėjimu savarankišku ar stovynėje. Labai svarbu apžiūrėti vaiko odą ir laiku pastebėti paraudimus. Vidurinis ir apatinis juosmeninis L3-L5 pažeidimas Šio lygio stuburo pažeidimą turintiems vaikams klubų sąnariai yra pagrindinė deformacijos vieta.

Deformacija išryškėja jiems pradėjus vaikščioti. Paprastai ji netrukdo ėjimui ir nesukelia skausmo, todėl tokius vaikus reikėtų kruopščiai stebėti. Jei būklę komplikuoja išreikšta fleksinė lenkiamoji kontraktūra, reikalingas chirurginis gydymas. Šiems vaikams aktuali kineziterapija, sportavimas pvz.

Mielomeningocelė Klubų deformacijos Klubų sąnarių fleksinės kontraktūros, šlaunikaulio galvutės dislokacijos ir subliuksacijos yra itin būdingos vaikams, turintiems mielomeningocelę. Šie vaikai dažnai gimsta jau turėdami šlaunikaulio galvutės dislokaciją. Deja, kartais jiems kaip ir sveikiems vaikams gimusiems su šlaunikaulio galvutės dislokacija paskiriamas ilgalaikis gydymas Freiko pagalvėle, Pavliko dirželiais ar panašiomis priemonėmis.

Neteisinga manyti, kad ortopedinė avalynė gali pakeisti įtvarus. Mielomeningocelę turintiems vaikams svarbus reguliarus ortopedo ir kineziterapeuto stebėjimas. Svarbu, kad naudojamą kompensacinę techniką stovynes, vaikštynes, vežimėlius parinktų ir pritaikytų kvalifikuotas kineziterapeutas. Kelio sąnąrio deformacijos Mielomeningozelę turintiems vaikams būdingos šios kelio sąnario problemos: kelio lenkiamoji kontraktūra, kelio valgus pobūdžio, rotacinė deformacija, vėliau išsivystanti kelio sąnario nestabilumas ir skausmas.

Kontraktūros labiau būdingos tiems vaikams, kurie yra krūtininės ar viršutinės juosmeninės stuburo dalies L1-L2 pažeidimas, jos rečiau nustatomos vaikams, turintiems apatinės juosmeninės stuburo dalies L4-L5 pažeidimą. Kelio sąnario fleksinė kontraktūra būdinga ir vaikštantiems, ir nevaikštantiems mielomeningocelę turintiems vaikams. Vienas priežastis galime pašalinti, kitų ne.

Ortodontinis gydymas

Jei žmogus menkiausią dirgiklį jaučia kaip labai ryškų, bet jo problema tokia nežymi, kad jos net koreguoti negali, naudojame vidpadžius, kitas ortopedines priemones. Operaciją siūlome tik tada, kai matome, kad ji gali ką nors pakeisti į teigiamą pusę. Kokios naujos technologijos, įranga, priemonės padeda pėdos chirurgams? Ar jos prieinamos ir Lietuvoje? Didžiausias mūsų turtas — kvalifikuoti specialistai.

Jie važinėja į konferencijas, domisi naujienomis, turi sukaupę daug patirties ir žinių. Tačiau priemonių, įrangos dar neturime tiek ir tokių, kokias naudoja kolegos kitose Vakarų šalyse.

Labai trūksta kokybiškų implantų ir instrumentų. Išsivysčiusiose užsienio valstybėse neberasi operacinės, kurioje atliekamos pėdos ir čiurnos rekonstrukcinės gydymas fiksuoto sąnarių be rentgeno aparato. Mes juos vis dar vežiojame iš vienos operacinės į kitą, dalijamės su kolegomis. Negalime įsigyti ir kai kurių brangių programų, kurios leidžia apskaičiuoti deformacijų lygį, sumodeliuoti operaciją ekrane.

Kokių svarbių pokyčių atsirado pėdos ir čiurnos chirurgijoje pastaraisiais metais? Čiurnos sąnario protezavimo problema Lietuvoje sprendžiama gana sėkmingai, nors dar nepasiekėme klubo ar kelio sąnario protezavimo rezultatų. Prieš dešimtmetį tik septyni iš dešimties sąnarių laikydavo dešimt metų ir ilgiau, o dabar — aštuoni devyni.

Keičiasi ir gydymo taktika. Čiurnos protezas dėvisi, nes yra mažas, o tenka atlaikyti didžiulius krūvius, tad kai įmanoma, daromos ankstyvos deformacijų korekcijos, kad sąnariai dar kurį laiką laikytų. Kai dirbtinis sąnarys implantuojamas vyresniam žmogui, jo užtenka iki gyvenimo galo.

Ar nesigailite, kad pasirinkote šią sritį? Labai mėgstu savo darbą.

Šlaunikaulio, blauzdikaulio ir girnelės komponentų atitikimas suteikia chirurgams galimybę kiekvienam pacientui gydymas fiksuoto sąnarių individualų gydymą. Be to, trys visiškai keičiamos prietaisų platformos leidžia taikyti įvairius metodus, pradedant nuo tradicinių iki mažiausiai invazinių, tausojančių keturgalvį raumenį. Norėdami po operacijos pacientams užtikrinti kuo natūralesnį pojūtį ir normalią funkciją po operacijos, manome, kad sistemą turi sudaryti tiksliau pritaikomi implantai ir lengviau naudojami instrumentai, neturintys daugeliui dabartinių sistemų būdingų ribojimų. Taip labiau įsigilinome į kelio anatominę formą ir funkciją bei sukūrėme implantus, kurių dydis ir forma tinka skirtingos etninės kilmės, lyties ar kūno sudėjimo pacientams. Dirbdami rinkoje, kurioje siekiama, kad kaulas atitiktų implanto formą ir dydį, mes nustatėme, kad reikia elgtis priešingai — suderinti implantą su pakeisto kaulo forma ir dydžiu.

Tačiau niekada neoperuoju tik dėl operavimo, svarbu, kad būtų palankus rezultatas. Jei jį įmanoma pasiekti gydant konservatyviai, renkuosi šią taktiką. Ypač didelį malonumą jaučiu, kai pavyksta sutvarkyti didelę, sudėtingą patologiją, kuri man yra iššūkis.

Pėdos chirurgo darbas šiek tiek primena odontologo. Atėjo žmogus su visais išpuvusiais dantimis ir tu jam tobulai sutvarkei vieną dantį.

Ar nuo to pasikeitė bendras vaizdas? Klubo sąnario skausmas gali būti įveikiamas konservatyviais ir šiuolaikiniais gydymo metodais.

Tinklaraštis

Pirmiesiems priskiriami vaistai nuo skausmo ir uždegimo, specialios mankštos, šilumos ir šalčio procedūros. Kai konservatyvūs metodai jau nebepadeda sąnarys yra visiškai sudilęs, o skausmas — nuolatinis ir labai stiprusreikalinga operacija, kurios metu savo funkcijų neatliekantis sąnarys pakeičiamas nauju.

Žmogaus tikrojo klubo keitimas dirbtiniu vadinamas endoprotezavimu.

SAVĘS TVARKYMAS (KŪNO VALYMAS IŠ PAGRINDŲ)

Endoprotezavimas atliekamas tada, kai sudyla sąnario kremzlė. Surinktos informacijos neplatiname. Surinkta informacija yra visiškai anonimiška ir tiesiogiai jūsų neidentifikuoja.